Подготовка к эндоскопии
Тема сегодняшнего поста — Подготовка к эндоскопии.
Часто пациенты интересуются правильной схемой подготовки к эндоскопии - колоноскопии, гастроскопии.
На что следует обратить внимание перед эндоскопией?
Специальной подготовки для исследования пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки, как правило, не требуется. Больной должен придти на исследование натощак — не принимать пищу, не пить никакой жидкости и не курить.
В тех случаях, когда осложнённые варианты заболевания, например, нарушение проходимости, стеноз пищевода, стеноз выходного отдела желудка, нарушение эвакуации через двенадцатиперстную кишку — в таких случаях необходима специальная подготовка, которая заключается в том, что человек на протяжении одного — двух дней должен принимать только абсолютно жидкую, прозрачную пищу. Это бульоны, соки не цветные — томатный сок не рекомендуется.
Это основное правило подготовки больного к эндоскопии.
Для подготовки больного к колоноскопии — требуется специальная подготовка. Ранее применялась подготовка — использовалась сернокислая магнезия, рециновое масло, касторовое масло. В некоторых случаях, мы и сейчас рекомендуем — если человек не в состоянии купить дорогостоящее слабительное средство или же есть опасность при нарушении эвакуации, применять активные слабительные препараты, такие как фортранс, эндофаль, фосфосода наиболее употребляемые в настоящее время.
Есть особенность, которая заключается в том, что врач перед тем, как рекомендовать больному то или иное слабительное средство должен собрать анамнез — имеется склонность у пациента к запорам, как они выражены — через день или два, три дня происходит опорожнение кишечника. В таких случаях врач должен порекомендовать комбинированные методы подготовки — предварительно назначается касторовое масло или масло рицины. Количество масла требуется в зависимости от массы пациента 70 кг. — 60 — 70 г. касторового масла на ночь .
Рециновое масло продаётся в аптеках в стандартных упаковках по 30 мл. — эффект очень хороший от него.
После предварительной подготовки у больных с выраженными в анамнезе запорами после одних — двух суток предварительной подготовки, назначается основной метод подготовки — используется один из трёх применяемых в настоящее время препаратов — фортранс. Каждый препарат назначается индивидуально. Фортранс расчитывается по инструкции — 1 пакетик фортранса — на 20 кг. массы тела пациента. На 60 кг. тела достаточно будет принять три пакетика фортранса. Каждый пакетик растворяется в одном литре воды.
Последнее время некоторые врачи эндоскописты рекомендуют людям у которых большая масса тела распределить приём фортранса в два этапа — если 100 кг. веса, то вечером принимать 3 пакета — 3 литра раствора. Остальное — утром.
Какие ещё применяются препараты при подготовке к эндоскопии и калоноскопии, что нужно делать, вы можете узнать из видео ниже:
